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蔚县医疗保障局职能配置、内设机构

发布时间:2020年09月18日   发布机构:医疗保障局  字体:[  ]

体裁分类:机关简介     主题分类:组织机构     索引号:11130726MB1766358Y/2020-00002

蔚县医疗保障局职能配置、内设机构

 

第一条  根据《中共张家口市委办公室张家口市人民政府办公室关于印发〈蔚县机构改革方案〉的通知》(张办字〔2019〕10号),制定本规定。

第二条  蔚县医疗保障局(简称县医疗保障局)为县政府工作部门,机构规格正科级。

第三条  贯彻落实中央、省委、市委和县委关于医疗保障工作的方针政策和决策部署,坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是:

(一)组织落实城镇职工和城乡居民医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障地方性法规、政府规章以及政策、制度、规划和标准。

(二)贯彻执行国家、省、市医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革并组织实施。

(三)组织实施城镇职工、城乡居民参保筹资和保障待遇政策以及医疗保障扶贫政策。

(四)组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。

(五)组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,依法管理药品、医用耗材、医疗服务价格政策执行情况。建立完善药品、医用耗材和医疗服务价格监测信息发布制度。

(六)落实药品、医用耗材的招标采购政策。

(七)组织全县定点医药机构协议签署和实施支付管理办法,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理定点医药机构的医疗服务行为、医疗费用和医药价格,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。实施和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。

(九)完成市局、县委、县政府交办的其他任务。

第四条  转变职能。县医疗保障局按照市级统筹的统一管理要求,不断完善城镇职工医保的筹资和待遇动态调整机制,完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖城乡的多层次医疗保障体系,确保医保资金稳定可持续、合理使用、安全可控。推进医疗、医保、医药、医价“四医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

第五条  有关职责分工。县卫生健康局、县医疗保障局等部门在医疗、医保、医药、医价等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

第六条  县医疗保障局设下列内设机构:

(一)办公室

1.负责机关日常运转,承担机关公文审核、文电、机要、督办、保密、信访、档案、值班、标准化建设、安全保卫和局内应急管理。

2.组织办理人大代表建议和政协提案。

3.负责信息宣传,组织网络舆情监测及应对工作。

4.制定政务公开规章制度并组织实施,负责窗口单位建设等工作。

5.承担机关和所属事业单位的干部人事、机构编制、考核奖励、教育培训及队伍建设等工作。

6.负责机关和所属事业单位离退休人员工作。

7.负责机关和所属事业单位的党群工作以及机关纪委工作。

8.负责编制全县医疗保险、生育保险基金预决算草案和年度基金财务报告。承担机关和所属事业单位预决算、财务、资产管理、内部审计工作。

9.组织拟订全县医疗保障工作计划,起草相关文件,承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等法律事务工作。

(二)医疗保障股

1.组织落实医疗保障筹资和待遇政策。

2.组织实施提高贫困人口医疗保障救助水平相关政策。

3.组织实施全县医疗救助政策。

4.组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,依法管理药品、医用耗材、医疗服务价格政策执行情况。

5.落实药品、医用耗材的招标采购政策。

6.负责全县医疗保障综合统计工作,实施异地就医结算、智能监控信息系统等医疗保障信息化建设。

7.组织全县定点医药机构协议签署,组织推进医保支付方式改革,落实医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

 本规定具体解释工作由中共蔚县县委机构编制委员会办公室承担,其调整由中共蔚县县委机构编制委员会办公室按规定程序办理2019年3月28日起施行。

蔚县医疗保障局联系电话:7219292